Институт дул и особенности британского родовспоможения

[beauty_eva]

Начала писать подробности - получилось про особенности британского родовспоможения и немного про дул.
Поскольку получилось так, что рожать мне в Британии довелось вдалеке от семьи и одной, то я вняла голосу разума и наняла дулу - мой глаз упал на разумную и мягкую во всех отношениях тетечку лет сорока, как потом выяснилось - мать пятерых детей:-), по имени Фэй (о благоприятной роли многодетных женщин рубенсовских форм в моей жизни я как-нибудь напишу отдельно;-)). Нашла, погуглив, по ее сайту.
Кто не в курсе, дула (в Британии, про другие страны не знаю) - это помощница в родах, но не акушерка (как правило, в дулы идут женщины без медицинского образования). Дула никак не вмешивается во врачебный процесс и не имеет права на медицинские решения - это не ее парафия; дула оказывает всяческую поддержку родителям до, в процессе родов и после, особенно ее услуги интересны тем, кто хочет рожать максимально естественно, в т.ч. домашних условиях (в Британии домашние роды практикуются вполне легально, на них обязан присутствовать сертифицированный медработник (акушерка), одна дула без акушерки принимать роды не имеет права). Дулы проходят соответствующее образование, и кроме того часто практикуют разного рода "альтернативные" методы, полезные в родах (массаж, гомеопатия, рейки, йога и т.п.). В общем, это похоже на то, что в пост-совецком пространстве именуется "духовным акушерством", но есть несколько принципиальных различий. Во-первых, дула никогда не будет парить вам моск "духовными" материями и собственным видением вопроса; подразумевается, что решение принимаете вы и только вы, а дула обязана поддержать и помочь вам это ваше решение осуществить, а вы можете захотеть хоть домашние роды, хоть элективное К/С. Во-вторых, дула заключает с клиентами договор, согласно которому она обязана присутствовать на родах, и вам не нужно задаваться вопросом, приедет она вовремя и не сбежит ли, если вдруг все пойдет не по маслу - приедет и не сбежит. Дула должна быть доступна 24 часа в сутки в период с 38 до 42 недель (т.е. +/- 2 недели от ПДР) и - внимание! - не имеет право брать других клиентов на этот период. Честно говоря, на этом месте мне был вообще непонятен финансовый смысл этого гешефта, т.к. доход от одного клиента в месяц слишком мал, чтобы этим имело смысл заниматься в качестве работы. Но тут, как грится, есть варианты: например, Фэй согласилась взять меня, хотя мои сроки накладывались на других ее клиентов, но на сей случай была заранее оговорена замена ее другой дулой, с которой мы тоже познакомились.
Дулу имеет смысл брать еще по одной немаловажной причине: британская национальная система здравоохранения (NHS) устроена так, что совершенно невозможно заранее знать, кто из персонала будет на родах (в случае со страховой или частной медициной это как-то иначе, но это были не мои варианты). Можно потребовать замены врача или акушерки, если они не устраивают, но это уже переговоры, конфликты, включенные мозги, а этого мне хотелось меньше всего. Окончательно добило меня то, что на последнем плановом визите мне попался доктор африканского происхождения, чей английский был с конкретным таким французским акцентом... Нет, ну вы понимаете, что я не расист, да? Но черного доктора я все же предпочту в виде известного крымского вина. Давайте назначим политкорректную причину: во время родов мне хотелось бы по минимуму включать мозги и думать о посторонних вещах, вроде культурных различий, непонятном акценте и т.п. Собственно, в таки условиях своя дула - единственный человек, который полностью в курсе происходящего, хорошо знаком с системой и к тому же знает меня и мои пожелания - я просила Фэй быть посредником между мной и персоналом госпиталя. Так оно и вышло - акушерки сменялись каждые час-полтора (!), мои мозги в процессе полностью выключились (собсно, я приехала в госпиталь, будучи уже где-то в трансе), и не то что не могла реагировать на их приветствия ("Hi, my name is Lisa, I am changing Mary and will be уour midwife..."), но даже была не в состоянии разгядеть их лиц. Действия по защите меня от персонала Фэй таки пришлось применить дважды: первый раз мне попалась акушерка с "тяжелой рукой" (заменили - стало все чудесно), и второй раз, когда идиот-ассистент пришел требовать моего информированного согласия уже не помню на что, немедленно и как раз во время схватки (увидев, что я на него не рагирую, подошел и стал орать мне в ухо "Сan уou hear me? please respond! No, I can't wait, I neеd уour response now!") Дядя, чему тебя в университете учили, сколько схватка длится, неужели нельзя подождать? Идиоты везде встречаются.
Интересно, что дула мне потом рассказала, что очень многое в тактике ведения родов и вообще организации процесса зависит от политики конкретного госпиталя (зависит, на самом деле, достаточно много, но об этом в другой раз).
Щас мне все напишут, что лучше брать с собой на роды мужа, и к тому же это бесплатно - да я с радостью с вами соглашусь, но (1) не все мужья с радостью (а не под ласковым давлением жены и общественности) готовы разделить сей испокон веков женский процесс (и не говорите мне, что это не так, и что мужья, а часто и жены, не имеют права на такое мнение), (2) по разным причинам мужа может не оказаться рядом в момент Х. В этих случаях дула - очень хороший выход
В общем и целом, и дулой и всем процессом я довольна - главное, что все живы и здоровы.
Продолжение следует.

Кому любопытно - сайт Фэй:  http://www.sacredspiraldoula.co.uk/

Comments

[orphanka.livejournal.com]

И картинок, картинок! :)

[beauty-eva.livejournal.com]

Картинки уже частично в фотоаппарате, скоро доедут;-).

[orphanka.livejournal.com]

Ура. :)
Дулы, вообще, ужасно полезное изобретение человечества. Хоть я сама и не пользовалась ни разу, но наслышана, да. Мне Катя, ant_fugue, которая дула и еще и медицинское образование получает, очень помогла советами при подготовке к родам.

[nmuffles.livejournal.com]

как я рада тебя видеть ;) и пишущей, а не просто так!
как я рада, что тебе удалось обзавестись дулой!

как я рада, что вижу тебя, еще раз - пиши. как, все же, назвала дочь? /то есть, окончательный вариант?!/

[beauty-eva.livejournal.com]

:-*
Чукча - медленный писатель:-(. Второе деточко, как и первое, живет в основном на мне, так что я НИЧЕГО пока не успеваю делать:-(.

[nmuffles.livejournal.com]

;*
ознакомилась с сайтом Фэй, очень понравился. профессионально и все четко и грамотно.

[galchische.livejournal.com]

Ух, как необычно и интересно.

[zoinamama.livejournal.com]

Мужья однозанчно менее полезны чем дула... Зоин папа кому-то слал СМСки в операционной, а я рожала и думала: дотянусь - убью...

[beauty-eva.livejournal.com]

Мужья, конечно, разные бывают, но по этой же самой причине у них могут быть разные мнения по поводу своего присутствия на родах.

[galynagerya.livejournal.com]

horosho, chto vse horosho, no ya by svoego muzha ne promenyala ni na kakuyu doulu! On delal vse dlya menya, aktivno uchastvoval v rodah, koroche. + U mneya byl ochen' horoshyj vrach, super prosto.
Poetomu mesto douly ne ponimayu (ne prochuvstvovala), dazhe prochitav tvoj rasskaz.

[beauty-eva.livejournal.com]

Посмотри, пожалуйста, на пункты 1 и 2 в конце поста - там как раз написано, зачем и почему.

[galynagerya.livejournal.com]

я все понимаю, но что это за медицина такая, что клиента надо от врачей защищать? (от КС, например)??? Появление доул должно было стать лакмусовой бумажкой, что что-то не так с медициной. И почему не имеющая мед обр доула понимает, что когда у тебя схватка, то лучше подождать пару минут и спросить потом, а доктор не понимает? Если бы мне хотелось, чтобы меня кто-то держал за руку (а мужа нет в доступном радиусе), то я предпочла бы маму, сестру, тетю, жену брата и т.д., а не мало знакомую тетку. В твоем случае - понятно, но другие родящие, что сироты?

[mrs-cunning.livejournal.com]

Ты - героиня, я тобой восхищаюсь. Насчет дул - у нас такое явление тоже есть, только называется "своя акушерка". Мы еще 8 лет назад, когда я ждала сына, столкнулись с этим явлением - наша преподавательница курсов подготовки к родам ею была. Она очень ненавязчиво и корректно, без излишней рекламы где-то в середине курсов упомянула, что оказывает такие услуги уже много лет. Она еще и акушерка настоящая, имеет образование. Она не только сопровождает в больнице, не только ведет роды дома, но и на "берегу моря" - есть, оказывается, целое движение у нас "рожающих на пляже" (и она сама своих детей так родила). Нам (посетителям курсов) она несказанно помогла, помимо собственно курсов, знаниями о всех крупных роддомах Москвы и их "политике" в отношении кесарева, и т.д. Молодая симпатичная женщина - я ей очень благодарна. Еще она избавила нас всех от страха кормления грудью - мы все потом кормили с удовольствием и долго (она потом всех обзванивала с этим вопросом - где-то через год).

[beauty-eva.livejournal.com]

Это хорошо, что попалась разумная и взвешенная ведущая курсов. Однако у нас в стране "рожать на пляже" я ни за что бы ни стала, по той простой причине, что "духовные акушерки" не несут никакой юридической ответственности за исход процесса. Я знаю много историй, когда подобные роды заканчивались плохо, а акушерки попросту сбегали, в лучшем случае вызвав "скорую". Я понимаю, что не все такие, но фактор риска все же для меня выше допустимого. В Британии - другое дело, ибо здесь все это легально, и следовательно, все несут ответственность согласно закону.

[mirta-elena.livejournal.com]

очень любопытно :))

мне тоже всегда казалось, что если я рожаю, рядом со мной должен быть хотя бы один человек, который точно на моей стороне и при этом в вертикальном положении :) это очень сильно успокаивает. у меня по факту таким человеком был муж :) но если этот человек еще и понимает, что происходит, то "дайте два" :))

а гешефт тут, думается, в том, что дулы, "практикующие разное нетрадиционное", знают вкусность энергии рожающей женщины. тонкое блюдо для энергопрактикующих, как известно ;-)) за эту вкусность можно и бесплатно присутствовать.
Добирают по финансам, наверное, еще консультируя по грудному вскармливанию и предлагая мамочкам прочие услуги, не? можно у самой Фей спросить, если это уместно.
Набирают

[beauty-eva.livejournal.com]

Не сомневаюсь:-). Она, кстати, так это и позиционировала: спасибо, что вы доверили мне честь присутствовать на ваших родах", во как! И было видно, что это совершенно искренне. Я прониклась.

Подрабатывают всячески, да. Думаю (вернее, уверена), что это не основной семейный доход, а подработка для многодетной домохозяйки, обладающей мозгами и разнообразными "энергетическими" талантами.

[ira-mf.livejournal.com]

жду продолжения :)

[groovy-chickk.livejournal.com]

Молодец, Бьюти, очень правильное и разумное решение ты приняла насчет дулы. Звони в любое время, если что-то понадобится, до 27.08 и после 8.09.

[biobaba.livejournal.com]

В Германии очень похожий институт, только называется по-другому - хебамме. Я потом жалела, что для родов выбрала не маленькое родильное отделение, где каким-то боком числилась моя хебамма, а уни-клинику с ее конвеерным подходом к делу и очень разными врачами.

[time-ofthe-moon.livejournal.com]

Я тоже выбрала другую клинику, не ту, где приписана моя акушерка. Не пожалела. Даже смогла по-русски поболтать с врачом-эпидуральщиком :))

[l-e-n-u-l-y-a.livejournal.com]

Как все волнующе и необычно, спасибо тебе за рассказ.

У нас все по-другому. Как хорошо, что была у тебя такая возможность - имею ввиду "дулу". Твой рассказ меня несколько испугал. Я рожала с мужем и мне было с ним, как и во всех ситуациях, очень комфортно, он мне очень помог морально(гонял анестезиологов и строил остальной персонал, хотя, я не знаю, была ли в этом нужда :-), читал "Трех мушкетеров" по-французски и всячески веселил, я чуть не пропустила главный момент). Но если бы вдруг получилось, что муж не смог бы быть рядом, конечно, вот такая "дула" была бы очень кстати. Мне мои роды, в целом, очень понравились. Все так легко и просто получилось, я даже не успела разволноваться, хотя, очень много страхов было до того. Какие-то мелочи удивили, но ты права: главное, что все живы и здоровы.

[beauty-eva.livejournal.com]

Чем же это мой рассказ тебя испугал:-)? У всех по-разному бывает, мне было не до смеха, даже если бы меня веселили целых три мужа и дочка впридачу.

[ant-fugue.livejournal.com]

Wow Congratulations!!! I had no idea you were expecting... been out of LJ for a while. If you write your birth story, I would LOVE to read it.

I sometimes wonder, where do hospitals get those assistants who think it's perfectly fine to consent a woman during a contraction? Unless there is an emergency, he seriously needed more patience and understanding of the birthing process.

As a doula, I can confirm that many medical choices will depend on the hospital you are in. For example, many hospitals will not permit a woman with a ruptured amniotic sac ("vody otoshli") to labor outside the bed, and I don't like those hospitals - as soon as your client ruptures, she needs to be in bed. Yes, I can use that bed to go into 5-7 different positions, but still it's not as good as plain old standing up!

PS My doula's name is also Faith.

[beauty-eva.livejournal.com]

Рада тебя видеть:-).
"Беременные" записи у меня были под глубоким замком:-).
Интересно было бы сравнить, чем отличаются права и возможности дул в США и Британии. Я намереваюсь еще дописать подробности про свои роды, так что заходи:-).

[time-ofthe-moon.livejournal.com]

Катя, сейчас Фейсбук и ЖЖ объединились, может, будем тебя почаще видеть? :)) Там можно кросс-постинг настройки сделать, по-моему. Ты мне говорила, что ты в фейсбук регулярно.