О панических атаках

[beauty_eva]

Панические атаки - странный зверь. Судя по распространенности, практически каждый из нас либо сталкивался с ними непосредственно, либо имел возможность наблюдать их проявления у кого-нить из ближних (оба пункта в особенности касаются молодых женщин, примерно от 15 до 30 лет). В то же время среднестатистический врач любой специализации (не невропатолог, не психиатр), скорее всего, ничего об этом не знает.

Говорю по собственному опыту: первый (и в таком масштабе, ттт, единственный) приступ ПА у меня случился в Штатах. Я обратилась в студенческий медицинский центр, где меня, 27-летнюю цветущую спортивного вида барышню с жалобами на внезапную боль в сердце, трудности с дыханием, слабость, нарушение сердечного ритма и тому подобное, обследовало несколько врачей. Естессно, ничего не нашли. Врач, наконец, решил, что это может быть приступ аллергической астмы, и выписал на всяк случай какой-то антиастматический спрей - по принципу "а вдруг поможет". Естессно, не помогло. (Потом все само прошло.) Это все к тому, что даже в Штатах, с их любовью к антидепрессантам как способу лечения от стрессов и жизненных кризисов, врачи были не в состоянии диагностировать банальнейший приступ ПА. Как не смогли это сделать и двое знакомых врачей отечественного разлива - один (реально очень хороший) в Штатах, и вторая (тоже неплохая) на исторической родине.
ПА я себе потом диагностировала сама:-), задним числом, почитав описание в интернете по наводке топика на Еве:-). К слову, подобные топики "ой, девочки, что это со мной?.." появлялись в Евском Телефоне Доверия с периодичностью раз в два месяца. Я уже потом сама там давала советы:-).

На эти воспоминания меня натолкнула статья http://www.depressia.ru/panic/index.htm с сайта depressia.ru, принадлежащего компании Лундбек:-)  http://www.lundbeck.com/ . Естессно, ПА у них  лечится с помощью антидепрессантов нового поколения. Угу, из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Об эффективности которых как раз имеется первой свежести статея - мета-анализ в PLoS:  http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0050045&ct=1
(спасибо progenes ). Короткое резюме: "Drug–placebo differences in antidepressant efficacy increase as a function of baseline severity, but are relatively small even for severely depressed patients". Проще говоря, эффект лекарства в большинстве случаев очень мало отличается от эффекта плацебо.

Обращает на себя внимание муссирование темы распространенности и тяжести депрессивных состояний в вышеупомянутой статье на depressia.ru. Я, конечно, не специалист, но... Мне так кажется, что то, что реально тяжело - не так уж и распространено. То, что действительно распространено - в подавляющем большинстве случаев лечится новопасситом, изменением режима жизни, работы и отдыха (для астеничных нервических барышень - спать не 5 часов в сутки, а 8-9, кушать не 2 раза в день йогурт, а 3 раза полноценный завтрак, обед и ужин, плюс, вместо работы до 10 и по субботам - регулярные неизматывающие физ. нагрузки на свежем воздухе). Также полезно подумать о том, почему и как ты дошла(дошел) до жизни такой, и изменить что-то в консерватории - работу, начальника, партнера, отношения.
Антидепрессантами этого всего не исправишь.

Comments

Re: Гм...

[mirta-elena.livejournal.com]

такого человека вполне официально относят к больным (правда, эту классификацию можно склонять так и эдак годами, настолько она несовершенна)

мой мессадж был в том, что "взять себя в руки и пересмотреть" НЕ РАБОТАЕТ по отношению к психическим расстройствам (а 5 часов спать, 2 йогурта кушать и до 22 работать это как минимум невроз, если не чего похуже), и справиться с этим "пересмотром" нельзя. Это такой очень опасный тезис, что можно взять себя в руки. Я в таких случаях всегда говорю: если у тебя гастрит, скажи желудку, чтобы взял себя в руки и перестал болеть, а то что это за слабоволие такое ;-))
с психикой так же. ;-))

Re: Гм...

[beauty-eva.livejournal.com]

Из первой ссылки моего заглавного поста: "Паническое расстройство - это распространенное тревожное расстройство, которому подвержены приблизительно 4% населения." Мне трудно предположить, что эти 4% населения, хоть раз в жизни имевшие приступ ПА, являются больными. Если следовать этой логике, то хоть чем либо, но больны мы все.
Я как раз хотела сказать, что, ИМХО, из этих 4% - 80-90% вполне способны "взять себя в руки" (способами, указанными выше), а оставшиеся 10-20% действительно нуждаются в помощи специалистов.

Re: Гм...

[mirta-elena.livejournal.com]

когда я говорю "болен", это не стигматизация или указание перстом "Псих! Псих! Лечись!!" :-))) это скорее указание на серьезность происходящего.
в плане человеческого отношения по мне так и шизофреник не "болен" в том смысле, чтобы стигматизировать его
у него просто такой мир :)

с оценкой того, кто нуждается, а кто нет, я вообще не тороплюсь. я за то, что человек имеет право жить со всей суммой своих косяков сколько ему угодно :)
и наоборот - бодрый здоровый успешный чел вполне может попросить помощи специалиста, чтобы разобраться с некоторыми своими особенностями и стать еще свободнее.